PENATALAKSANAAN FRAKTUR SIMFISIS MANDIBULA DENGAN DUA PERPENDICULAR MINI-PLATES
ABSTRACT: Fraktur mandibula
merupakan salah satu fraktur daerah wajah yang paling sering terjadi.
Penatalaksanaan kasus fraktur mandibula membutuhkan pemahaman secara
komperehensif meliputi faktor anatomi, biomekanik, dan oklusi. Ketiga faktor
tersebut bertujuan untuk mengembalikan fungsi mandibula yang sangat bergantung
pada posisi anatomis fragmen tulang, dengan morbiditas seminimal mungkin. Plate
and screw telah digunakan selama beberapa dekade terakhir untuk memfasilitasi
stabilitas fragmen tulang di daerah maksilofasial, dan sampai saat ini
merupakan teknik yang paling sering digunakan. Tujuan: Memahami prinsip
penatalaksanaan kasus fraktur simfisis mandibula menggunakan 2 perpendicular
mini-plates. Kasus: Dilaporkan laki-laki, berusia 24 tahun dengan fraktur
multipel wajah (fraktur komplit simfisis mandibula, fraktur sagital palatum,
dan fraktur rima orbita inferior) akibat kecelakaan lalu lintas. Metode:
Pencarian literatur dilakukan melalui Cochrane, Pubmed, ClinicalKey, dan Wiley
dalam kurun waktu 5 tahun terakhir. Berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi,
didapatkan satu artikel yang telah dilakukan critical appraisal. Hasil: Dari 25
pasien dengan fraktur mandibula, semua pasien dilakukan tindakan open reduction
diikuti dengan penggunakan fiksasi 2 mini-plates. Penatalaksanaan yang
dilakukan untuk fraktur mandibula pada kasus ini adalah open reduction internal
fixation (ORIF) menggunakan 2 perpendicular mini-plates, dan pemasangan
intermaxillary fixation (IMF), serta maxillo-mandibular fixation (MMF) untuk
menjaga stabilitas tulang, guna mendukung proses osifikasi pada fraktur
palatum. Kesimpulan: Penggunaan dua buah plate and screw pada simfisis
mandibula, dengan kombinasi MMF dan IMF selama 4 minggu berhasil memberikan
hasil oklusi yang baik dengan komplikasi seminimal mungkin.
Kata kunci: Fraktur mandibula,
ORIF, MMF, IMF, perpendicular mini-plates
Penulis: Mirta Hediyati
Reksodiputro, Noval Aldino
Kode Jurnal: jpkedokterandd170602
