Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kelengkapan Dokumentasi Keperawatan
Abstract: Dokumentasi
keperawatan merupakan bukti pencatatan dan pelaporan yang dimiliki perawat
dalam melakukan catatan keperawatan yang berguna untuk kepentingan klien,
perawat dan tim kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan. Desain
penelitian adalah survei analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel
berjumlah 173 perawat dari 14 ruang rawat dan lembar observasi kelengkapan
dokumentasi berjumlah 80 dokumen. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
pelaksanaan dokumentasi keperawatan dalam kriteria baik sebesar 47,4% dan
perawat yang melengkapi dokumentasi keperawatan sebesar 57,2%. Sedangkan faktor
yang paling berkontribusi secara bermakna dengan kelengkapan dokumentasi
keperawatan adalah Ruang Dinas (p= 0,002; α= 0,05) setelah dikontrol oleh umur,
jenis kelamin, tingkat pendidikan, dan tipe kelas ruangan. Diharapkan bidang
perawatan dapat melengkapi dokumentasi keperawatan dengan format yang sama,
memberi kesempatan perawat untuk melanjutkan kuliah dan mengikuti pelatihan
askep serta bertukar informasi atau gagasan antar ruang rawat.
Keywords: dokumentasi;
kelengkapan; ruang dinas keperawatan
Penulis: Noorkasiani, Gustina
R, Siti Maryam
Kode Jurnal: jpkeperawatandd150657
