LEFT SUBCLAVIAN ARTERY RUPTURE DUE TO BLUNT THORACIC TRAUMA: A CASE REPORT
Abstract: Trauma tumpul toraks memiliki insiden yang
sangat tinggi pada populasi dewasa, 20 – 50 % dari kasus dapat mengakibatkan
kematian. Cedera pada struktur pembuluh darah dari bagian dada atas, terutama pembuluh
darah arteri subklavia kiri, sangat jarang ditemukan dan biasanya disertai
dengan “hematotoraks massif”. Observasi ketat dari tanda- tanda vital dan foto
toraks serial sangatlah penting. Kami paparkan sebuah kasus jarang dari seorang
pasien yang mengalami cedera traumatik arteri subklavia kiri. Tidak ditemukan
gambaran klinis dari hematoma di supra klavikula, pulsasi arteri radialis kiri
tidak teraba, dan tidak ditemukan pelebaran dari mediastinum pada foto toraks.
Tetapi didapatkan hematotoraks massif kiri. Dilakukan posterolateral torakotomi
kiri, dijumpai sumber perdarahan dari bagian apex paru kiri, dicurigai
terdapatnya robekan dari pembuluh darah arteri subklavia kiri. Tindakan
dilanjutkan dengan insisi median sternotomy yang diperluas ke arah supraklavikula
kiri, ditemukan rupture total dari arteri subklavia kiri dengan jarak 1,5 cm
proksimal dari arkus aorta. Tindakan repair (perbaikan) arteri secara primer
(end to end anastomosis) dilakukan dengan hasil baik.
Kata kunci: Trauma tumpul
toraks, hematotoraks massif, cedera arteri subklavia kiri
Penulis: Yopie Afriandi
Habibie, Ign Wuryantoro
Kode Jurnal: jpkedokterandd170534
