Mikofenolat Mofetil sebagai Terapi Sindrom Nefrotik Relaps Sering dan Resisten Steroid pada Anak
Abstrak: Sindrom nefrotik
relaps sering, sindrom nefrotik dependen steroid, dan sindrom nefrotik resisten
steroid pada anak merupakan sindrom nefrotik yang sulit diobati. Hasil
pengobatan dengan imunosupresan seperti siklofosfamid, klorambusil, levamisol,
atau siklosporin-A yang diberikan secara oral maupun intravenasering kurang
memuaskan. Mikofenolat mofetil (MMF) merupakan imunosupresan yang menghambatenzim
inosine monophosphate dehydrogenase, bekerja secara selektif, tidak kompetitif,
dan reversibel.Preparat MMF telah digunakan dalam tata laksana penyakit ginjal.
Pada sindrom nefrotik relaps seringdependen steroid, MMF dapat menyebabkan
penurunan mean relapse rate dari 4,1 menjadi 1,3 relaps per tahun, menyebabkan
remisi total dengan perbaikan fungsi ginjal, dan mempertahankan keadaan remisi.
Pada sindrom nefrotik resisten steroid, MMF dapat menyebabkan dan frekuensi
perawatan menurun remisitotal dan mengubah keadaan sindrom nefrotik resisten
steroid menjadi responsif steroid. Preparat MMF dapat digunakan sebagai
monoterapi atau kombinasi dengan imunosupresan lain pada anak dengan sindrom nefrotik
bermasalah. Terbukti MMF dapat menyebabkan remisi total, mengubah keadaan
resisten steroid menjadi responsif steroid, dan menurunkan kejadian relaps
Kata Kunci: sindrom nefrotik;
relaps sering; dependen steroid; resisten steroid; dan mikofenolat mofetil
Penulis: Sudung O. Pardede
Kode Jurnal: jpkedokterandd070060
