MORBUS HANSEN TIPE MULTIBASILER DENGAN REAKSI KUSTA TIPE 1 DAN KECACATAN TINGKAT 2
ABSTRACT: Penyakit kusta
merupakan penyakit granulomatosa kronis yang disebabkan oleh Mycobacterium
leprae yang menyerang saraf tepi, selanjutnya dapat menyerang kulit, mukosa,
saluran pernapasan bagian atas, sistem retikuloendotelial, mata, otot, tulang,
dan testis. Reaksi kusta tipe 1 merupakan reaksi hipersensitivitas tipe lambat
yang ditandai dengan lesi yang telah ada menjadi memerah dan bengkak. Pasien
wanita, usia 27 tahun, datang ke Rumah Sakit Provinsi dr. H. Abdul Moeloek
dengan keluhan muncul bercak kemerahan yang timbul hampir di seluruh tubuh
sejak 18 hari sebelum masuk rumah sakit. Tangan terasa kesemutan selama
beberapa menit dan setelahnya mati rasa hingga pasien sulit menggenggam, jari
kelingking pasien juga tampak sulit diluruskan. Pada regio fasialis, abdomen,
lumbal, ekstremitas superior, dan ekstremitas inferior terdapat plak eritema
multipel bentuk irregular ukuran numular hingga plakat sirkumskrip dengan tepi
lebih aktif daripada bagian tengahnya dan skuama selapis sedang kecoklatan
tidak berminyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran composmentis dan
tampak sakit sedang, tekanan darah 100/80 mmHg, nadi 80 x/menit, pernafasan 20
x/menit, dan suhu tubuh 36,7 ᵒC. Pasien dalam kasus ini diberikan terapi
kortikosteroid dengan methyl prednisolone intravena dengan dosis 32 mg per
hari. Pada pasien juga diberikan terapi Multi Drug Therapy-Multibacilllary
(MDT-MB) selama 12-18 bulan, serta diberikan obat topikal berupa urea 10%
cream.
Kata kunci: kecacatan, kusta,
mycobacterium leprae, reaksi kusta tipe 1
Penulis: Fauzia Andini, Efrida
Warganegara, Arif Effendi, Adyananto
Kode Jurnal: jpkedokterandd160337