Pengaruh Agonis GnRH terhadap Rasio Ekspresi Bcl-2/Bax, Perkembangan Folikel dan Folikel Atresia pada Ovarium Rattus norvegicus dengan Pemberian Sitostatika Siklofosfamid
ABSTRAK: Kemajuan dalam
pengobatan kanker meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dengan kemoterapi tetapi kualitas hidup
menurun. Kegagalan ovarium prematur (POF) terjadi pada 50% wanita premenopause
setelah kemoterapi. Siklofosfamid adalah gonadotoxic, 42-77% wanita
premenopause setelah siklofosfamid saja menjadi POF. Penggunaan GnRH
agonis dengan kemoterapi menurunkan POF
yang diaktifkan oleh reseptor GnRH dalam sel granulosa dan mencegah apoptosis.
Tidak ada penelitian tentang GnRH agonis yang
digunakan selama kemoterapi
dapat menurunkan apoptosis
tersebut. Kami menganalisis
hubungan GnRH agonis
dalam ekspresi rasio apoptosis
Bcl-2/Bax dan primer,
sekunder, tersier dan
folikel atresia untuk
mencegah POF posting
siklofosfamid di Rattus
norvegicus. Penelitian ini
menggunakan post test
only control group
design pada 32
ekor Rattus novergicus
yang dibagi menjadi 2
kelompok, dengan plasebo
(P0) dan siklofosfamid
dengan GnRH agonis
(P1). Swab vagina
dilakukan untuk mencapai siklus proestrus. Siklofosfamid
diberikan selama 4 hari. GnRH agonis atau plasebo diberikan pada hari pertama
setelah pemberian siklofosfamid. Pembedahan
dilakukan pada hari
kelima. Spesimen Ovarium
diwarnai dengan Hematoxcylin-Eosin dan imunohistokimia. Bcl-2
ekspresi/Bax pada P1 lebih
tinggi dari P0
(p = 0,017),
jumlah folikel atresia
lebih rendah pada
P1 (p = 0,001). Folikel primer pada P1 lebih tinggi
(p = 0,003). Folikel sekunder pada P1 lebih rendah (p = 0.251) dan folikel
tersier pada P1 juga lebih
rendah (p =
0,004). Penggunaan GnRH
agonis dapat menurunkan
apoptosis dalam sel
granulosa dari Rattus norvegicus yang
diberi siklofosfamid. Namun
apakah agonis GnRH
hanya menekan folikel
tertentu, masih menjadi
pertanyaan.
Penulis: Hari Nugroho,
Brahmana Askandar, Hendy Hendarto, Widjiati
Kode Jurnal: jpkedokterandd140522