Hubungan Faktor Risiko, Status Instabilitas Mikrosatelit, dan Ekspresi P53 dengan Karsinogenesis Adenokarsinoma Kolorektal pada Orang Indonesia
Abstract: Berbeda dengan
berbagai negara lain, karakteristik molekuler adenokarsinoma kolorektal (AKK)
pada orang Indonesia di dalam kelompok usia ≤40 tahun memiliki kesamaan dengan
kelompok usia >40 tahun, dan keduanya berada pada jalur karsinogenesis
sporadik. Untuk mengetahui hubungan karakteristik molekuler dengan berbagai
faktor risiko AKK, dilakukan penelitian potong lintang yang mempelajari
hubungan berbagai faktor risiko, status instabilitas mikrosatelit (IM), dan
ekspresi P53 (instabilitas kromosom=IK) pada 39 penderita AKK yang memenuhi
kriteria inklusi di Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung dalam periode Maret
2009−Maret 2010. Diperoleh masing-masing 21 dan 18 penderita AKK laki-laki dan
perempuan, serta 17 dan 22 penderita berusia >40 dan ≤40 tahun. Dilakukan
pemeriksaan imunohistokimia ekspresi gen MLH1, MSH2, dan p53 untuk menentukan
status IM dan IK. Hasilnya adalah penderita AKK ≤40 tahun menunjukkan 4 IM
tinggi, 1 IM rendah, dan 17 IM negatif, serta 10 status P53 positif dan 12 P53
negatif. Penderita AKK >40 tahun menunjukkan 4 IM rendah, dan 13 IM negatif,
yang disertai oleh 11 status P53 positif dan 6 status P53 negatif. Pada kedua
kelompok tersebut tidak didapatkan perbedaan yang bermakna (p>0,05) dalam
pola hubungan berbagai faktor risiko AKK dengan karakteristik molekulernya.
Pola diet tinggi lemak dan protein, rendah serat, overweight, merokok, dan
aktivitas fisik rendah ditemukan sebagai faktor risiko yang berperan pada kedua
kelompok tersebut. Simpulan, mayoritas penderita AKK pada orang Indonesia
memiliki klasifikasi molekuler berupa status IK tinggi dan status IM rendah,
serta berhubungan dengan faktor risiko diet tinggi lemak dan protein, rendah
serat, overweight, merokok, dan aktivitas fisik rendah.
Kata kunci: Ekspresi P53,
faktor risiko, instabilitas mikro-satelit, karsinogenesis adenokarsinoma
kolorektal
Penulis: Kiki Lukman, Laely
Yuniasari, Bethy S. Hernowo
Kode Jurnal: jpkedokterandd120120
