HEMATEMESIS MELENA ET CAUSA GASTRITIS EROSIF DENGAN RIWAYAT PENGGUNAAN OBAT NSAID PADA PASIEN LAKI-LAKI LANJUT USIA

ABSTRAK: Hematemesis (muntah  darah)  dan melena (berak  darah)  merupakan keadaan  yang  diakibatkan  oleh  perdarahan  saluran  cerna  bagian  atas (upper gastroinstestinal  tract). Kebanyakan  kasus hematemesis adalah  keadaan  gawat dirumah  sakit  yang menimbulkan  8% - 14%  kematian  dirumah  sakit. Di  negara  barat perdarahan  karena  tukak  peptik  menempati urutan  terbanyak, sedangkan di  Indonesia perdarahan  karena  ruptura varises  gastroesofagei merupakan  penyebab  tersering  yaitu sekitar 50% - 60%, gastritis erosiva hemoragika sekitar 25% - 30%, tukak peptik sekitar 10% - 15%  dan  karena  sebab  lainnya  <  5%. Tujuan  untuk memahami  definisi,  etiologi, patogenesis  dan  cara  mendiagnosis hematemesis melena serta  mengetahui  algoritma penatalaksanaan  dan  komplikasi hematemesis dan melena. Metode. Laporan  kasus  di Rumah Sakit Abdoel Moeloek pada bulan Mei 2013 yang ditelaah berdasarkan evidence-based  medicine. Hasil. Tn.S,  laki-laki  70  tahun,  didiagnosa  menderita hematemesis melena et  causa gastritis  erosif.  Hasil  ini  didapat  berdasarkan  data  dari  anamnesis, pemeriksaan  fisik  serta  pemeriksaan  penunjang. Penatalaksanaan  pada  kasus  ini  dibagi menjadi non- medikamentosa antara lain bed rest, puasa hingga perdarahan berhenti dan diet  cair.  Dan  penatalaksanaan  medikamentosa antara  lain  cairan  infus  Ringer  Laktat (RL)  20  tetes/menit,  pemasangan nasogastric  tube (NGT), paracetamol 3x500  mg, omeprazole 2x40  mg  tablet,  sukralfat  2x500  mg  intravena,  jika  Hemoglobin  (Hb)<8 tranfusi. Simpulan. Telah  ditegakkan  diagnosis Hematemesis Melena et  causa Gastritis erosif pada Tn.S laki-laki 70 tahun atas dasar anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang,  serta  telah  ditatalaksana  dengan  pemberian  edukasi  dan  pengobatan.
Kata Kunci: evidence-based medicine, gastritis erosif, hematemesis, melen
Penulis: Almi DU
Kode Jurnal: jpkedokterandd130279

Artikel Terkait :