Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Heart Rate RecoveryPada Pasien Yang Menjalani Uji Latih Jantung Dengan Beban
Latar belakang. Heart rate
recovery(HRR) merupakan prediktor independen kematian pada pasien penyakit
jantung. Tujuan penelitian.Mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi HRR
pada pasien tanpa riwayat penyakit jantung koroner (PJK) yang menjalani uji
latih jantung dengan beban (ULJB).
Metode. Penelitian ini bersifat potong lintang, dilakukan di Rumah Sakit
Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita antara bulan Januari dan Desember 2006.
Dilakukan penelusuran data pasien tanpa riwayat PJK yang menjalani ULJB untuk
medical check updan identifikasi faktor-faktor risiko serta obat-obatan,
dilanjutkan pengukuran HRR dengan cara menghitung selisih denyut jantung saat
puncak latihan (peak) dan istirahat (recovery) menit ke-3. Dilakukan uji
univariat untuk melihat sebaran faktor-faktor risiko dan obat-obatan,
dilanjutkan uji bivariat untuk melihat hubungan antara faktor-faktor tersebut
dengan HRR. Nilai batas kenormalan HRR ditentukan berdasarkan nilai rerata HRR
setelah 3 menit.
Hasil. Terdapat 188 pasien yang menjalani ULJB, sebagian besar (59%)
laki-laki dengan rentang usia 48 + 11 tahun. HRR berhubungan bermakna dengan
jenis kelamin laki-laki (p=0.003), adanya hipertensi (p=0.028), konsumsi
penyekat reseptor beta (p=0.03), antagonis kalsium (p=0.008), aspirin
(p<0.001), serta hasil ULJB yang menunjukkan respon iskemik (p=0.005).
Berdasarkan nilai rerata (HRR 57x), HRR digolongkan menjadi normal (<
57x) pada 107 pasien (54%) dan abnormal (HRR = 57x) sebanyak 87 pasien (46%).
Berdasarkan kategori ini, terdapat hubungan bermakna antara usia (p=0.003),
jenis kelamin laki-laki (p=0.02), adanya hipertensi (p=0.02), penyekat reseptor
beta (p=0.026) dan aspirin (p=0.005) dengan HRR.
Kesimpulan. Pada pasien yang menjalani ULJB, HRR dipengaruhi oleh usia,
jenis kelamin, ada tidaknya hipertensi, konsumsi penyekat reseptor beta,
antagonis kalsium, dan aspirin, serta hasil ULJB.
Penulis: Henry A.P. Pakpahan,
Andria Priyana, Adnil Basha, Basuni Radi
Kode Jurnal: jpkedokterandd0700204