Efusi Perikard Hemoragik pada Penderita Leukimia Mielo-Monoblastik Akut
Abstrak: Dilaporkan kasus
efusi perikard hemoragik yang terjadi pada seorang pasien laki-laki berusia 23
tahun. Pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dada selama lima hari,
yang disertai sesak napas dan demam. Efusi perikard pada kasus ini dicurigai
berdasarkan hasil gambaran elektrokardiogram dan foto toraks, yang kemudian
dibuktikan dengan pemeriksaan ekokardiografi. Tindakan perikardiosentesis
dilakukan dengan hasil cairan yang hemoragis sebanyak 650 cc. Pasca tindakan
keluhan nyeri dada dan sesak napas sangat berkurang. Kecurigaan terhadap
leukemia akut sebagai penyebab timbul, karena jumlah lekosit darah sangat
meningkat. Diagnosis pasti suatu leukemia mielo-monoblastik akut (LMA)
ditegakkan berdasarkan pemeriksaan hapusan darah tepi dan aspirasi sumsum
tulang. Penyebab efusi perikard hemoragik pada kasus ini adalah LMA, karena
baik dari anamnesis, pemeriksaan fisik maupun pemeriksaan penunjang yang telah
dilakukan, tidak ditemukan adanya penyebab lain yang memungkinkan. Direncanakan
pemberian kemoterapi berupa daunorubicin dan sitosin-arabinoside, tetapi
penderita menolak. Penderita meninggalkan rumah sakit dalam keadaan relatif baik, namun prognosisnya
jelek.
Penulis: I Made Windutama, Ali
Aspar Mappahya, Tutik Harjianti, A.Fachruddin Benyamin
Kode Jurnal: jpkedokterandd0700184