Bedah Fontan dan Permasalahannya
Abstrak: Ketika bedah Fontan
baru diperkenalkan pada tahun 1970, para ahli menaruh harapan besar. Mereka beranggapan
sirkulasi Fontan merupakan ide besar, yang mampu mengatasi berbagai variasi
penyakit jantung bawaan (PJB) dengan fisiologi ventrikel tunggal. Tetapi20
tahun kemudian, mulailah Fontan dkk mengenali kelemahan prosedur yang ia
inisiasi.
Dari evaluasi jangka panjang yang ia lakukan terbukti bahwa, meskipun
pada bedah Fontan yang sempurna, dalam jangka panjang kapasitas fungsional
pasen menurun, dan ini tak berkaitan dengan masalah lain kecuali sirkulasi
Fontan. Beberapa penelitian jangka menengah dan jangka panjang lainnya juga
menemukan berbagai masalah, misalnya disfungsi hati, gangguan koagulopati yang berakibat
tromboemboli, protein loosing enteropathy(PLE) yang menimbulkan hipoalbuminemia
dengan segala akibatnya, aritmia, obstruksi pada jalur Fontan, fistula arteriovenous
pulmonal dan lain-lain. Semua masalah ini tentu saja mengakibatkan berkurangnya
kesintasan pasen-pasen tersebut.
Kode Jurnal: jpkedokterandd0700202
