Pemberian Antitrombin III pada Anak dengan Keadaan Sepsis
Abstrak: Keadaan sepsis yang
berat akan memacu keluarnya sitokin yang mengaktivasi jalur koagulasi sistemik
sehingga berakhir pada proses disseminated intravascular coagulation (KID).
Pada kasus ini, Antitrombin III (AT III) diberikan pada seorang anak perempuan
berusia 14 tahun dengan diagnosis kerja anemia aplastik dan sepsis berat. Kadar
AT III pada pasien sepsis akan menurun sampai 60% dan akan tetap rendah selama proses
sepsis masih berlangsung. Suplementasi dari luar akan meningkatkan kadar AT III
sesuai target yang diharapkan. Waktu pemberian AT III yang tepat adalah pada
saat pasien sepsis mengalami non-overt KIDatau pada saat pasien mengalami
sepsis yang tergolong pada stratum II (berisiko tinggi terhadap kematian). Dari
data yang ada pemberian AT III dosis rendah memberikan perbaikan yang lebih
nyata dibandingkandosis tinggi, namun dosis AT III sebaiknya dihitung secara
individual berdasarkan kadar AT III aktual danberat badan pasien. Mengenai efek
perdarahan pada penggunaan AT III dengan heparin sampai saat ini masih
kontroversial.
Kata Kunci: Antitrombin III;
sepsis; KID
Penulis: Marissa Tania
Stephanie Pudjiadi, Rismala Dewi
Kode Jurnal: jpkedokterandd110292
