Metode Pemeriksaan Kualitas General move ments Meningkatkan Nilai Prediksi Ultrasono grafi Kepala untuk Memprediksi Perkembangan Bayi Kurang Bulan dari Ibu Preeklamsia Berat
Abstrak: Kelahiran kurang
bulan dan preeklamsia berat merupakan faktor risiko penyimpangan perkembangan.
Deteksi dini perkembangan sangat penting. Hal tersebut memberi peluang
intervensi awal dengan hasil optimal. Pemeriksaan ultrasonografi kepala
mempunyai keterbatasan dalam memprediksi outcome perkembangan bayi kurang
bulan. Pemeriksaan general movementslebih murah dan dapat digunakan di negara berkembang
dengan sarana diagnostik yang terbatas. Penambahan pemeriksaan kualitas general
movementsdapat meningkatkan nilai prediksi dibandingkan dengan pemeriksaan
ultrasonografi kepala saja.
Tujuan. Melakukan analisis nilai prediksi ultrasonografi kepala,
pemeriksaan general movements,dan kombinasi keduanya untuk memprediksi status
perkembangan bayi kurang bulan.
Metode. Studi longitudinal diagnostik, dilakukan di RS Dr Soetomo
Surabaya pada bulan Desember 2009 sampai Juni 2010. Pemeriksaan ultrasonografi
kepala dilakukan pada usia 2 minggu pertama, general movementspada usia 52
minggu gestasi, dan status perkembangan dievaluasi dengan Denver II pada usia 4
bulan usia koreksi. Data dianalisis menggunakan SPSS 12.0. Persetujuan kelaikan
etik dikeluarkan oleh RS Dr Soetomo, Surabaya.
Hasil.Delapan belas bayi kurang bulan (<37 minggu gestasi) mengikuti
penelitian.mempunyai nilai sensitivitas (SN), spesivisitas (SP), nilai prediksi
positif (NPP), nilai prediksi negatif (NPN), dan likelyhood ratio(LR)
ultrasonografi kepala (0,2;1,0;1,0;1;0,50;5,0), sedangkan general movements
(0,90;0,75;0,82;0,86;3,60). Kombinasi kedua pemeriksaan tersebut mempunyai
nilai prediksi (0,80;0,50;0,67;0,67;1,60).
Kesimpulan.Penambahan pemeriksaan kualitas general movementsdapat
meningkatkan sensitivitas outcomeperkembangan bayi kurang bulan dibandingkan
hanya pemeriksaan ultrasonografi kepala saja.
Kata Kunci: status perkembangan; ultrasonografi kepala; general
movements; nilai prediksi
Penulis: Nur Rochmah, Ahmad
Suryawan, Moersintowarti BN, Darto Saharso, Fatimah Indarso
Kode Jurnal: jpkedokterandd120322
