Perbandingan Kombinasi Bupivakain 0,5% Hiperbarik dan Fentanil dengan Bupivakain 0,5% Isobarik dan Fentanil terhadap Kejadian Hipotensi dan Tinggi Blokade Sensorik pada Seksio Sesarea dengan Anestesi Spinal
Abstract: Anestesi spinal
mejadi teknik pilihan untuk seksio sesarea karena lebih aman dan efisien
dibanding dengan anestesi umum. Anestesi spinal pada wanita hamil menyebabkan
hipotensi lebih berat dan cepat. Hipotensi berhubungan dengan ketinggian
blokade simpatis yang dipengaruhi oleh barisitas anestetik lokal. Tujuan
penelitian ini adalah membandingkan kejadian hipotensi dengan tinggi blokade
sensorik antara kombinasi bupivakain 0,5% hiperbarik 12,5 mg dan fentanil 25 µg
dengan bupivakain 0,5% isobarik 12,5 mg-fentanil 25 µg pada anestesi spinal
untuk seksio sesarea. Penelitian dilakukan di Central Operating Theatre (COT)
Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung selama bulan April‒Mei 2015 dengan uji
klinis acak tersamar ganda terhadap 40 pasien yang menjalani seksio sesarea
dengan status fisik American Society of Anesthesiologist (ASA) II. Kejadian
hipotensi dan tinggi blokade sensorik dinilai setelah pemberian anestesi
spinal. Data penelitian dianalisis menggunakan uji-t, Mann-Whitney, dan
chi-kuadrat. Hasil penelitian bermakna jika nilai p<0,05. Kejadian hipotensi
antara kelompok hiperbarik dan isobarik adalah 75% vs 100% (p=0,017). Tinggi
blokade sensorik rata-rata antara kedua kelompok di T6 vs T4 (p=0,000).
Kejadian hipotensi dan blokade sensorik lebih tinggi pada kombinasi bupivakain
0,5% isobarik 12,5 mg dan fentanil 25 µg dibanding dengan bupivakain 0,5%
hiperbarik 12,5 mg dan fentanil 25 µg.
Kata kunci: Anestesi spinal,
bupivakain hiperbarik, bupivakain isobarik, seksio sesarea
Penulis: Ahmado Okatria, Ezra
Oktaliansah, Tatang Bisri
Kode Jurnal: jpkedokterandd160320
