PARAMETER BAKTEREMIA PADA ANAK DENGAN KEGANASAN DAN DEMAM NEUTROPENIA
ABSTRAK: Demam netropenia
merupakan komplikasi yang serius dan sering pada anak dengan keganasan dan
dapat mengancam nyawa. Meskipun demikian
bukti menunjukkan bahwa
infeksi lokal maupun
sistemik ditemukan pada
48-60% dari episode demam
netropenia namun hanya16-20% diantaranya mengalami bakteremia. Bakteremia
merupakan baku emas diagnosis infeksi bakteri yang mempengaruhi prognosis dan
dapat meningkatkan resiko kematian. Studi cross-sectional ini dilakukan in
bangsal Hematologi-Onkologi Anak RS dr. Saiful Anwar untuk mengidentifikasi
gejala dan gambaran klinis infeksi serta parapmeter bakteremia pada anak dengan
keganasan dan febrile netropenia. Subjek penelitian melibatan 68 pasien anak
dengan keganasan dan
demam netropenia yang
dirawat di rumah
sakit dan mendapatkan
kemoterapi. Parameter
bakteremia yang dianalisis
terdiri dari infeksi
klinis, suhu tubuh
saat episode demam netropenia, jumlah lekosit, neutrofil, monosit dan
fagosit absolut. Secara klinis 65 dari 68(95.5%) mengalami infeksi tetapi
bakteremia hanya ditemukan pada 14 dari 68 kultur darah pasien(20,6%). Infeksi
klinis yang terkait dengan baktermia adalah infeksi saluran pernafasan akut
non pneumonia (p=0.047;
OR=3.7; CI 95%
0,96-14,40). Parameter klinis
yang terbukti berhubungan dengan bakteremia adalah jumlah
netrofil absolute (p = 0,003) dan fagosit absolut (p = 0,013). Dapat
disimpulkan bahwa infeksi saluran pernafasan akut non pnemoni, jumlah netrofil
dan fagosit absolut dapat digunakan sebagai parameter klinis bakteremia pada anak dengan keganasan dan
demam netropenia.
Penulis: Susanto Nugroho
Kode Jurnal: jpkedokterandd100168