Peningkatan NT-proBNP dan cTn-I Serum Pasien Limfoma Non-Hodgkin's yang Menerima Kemoterapi Berbasis Doxorubicin
Abstract: Penelitian ini
bertujuan menilai perubahan kadar cTn-I dan NT-proBNP serum pasien Limfoma
Non-Hodgkin's (LNH) yang dikemoterapi berbasis doxorubicin (DOX). Penelitian
menggunakan desain prospective cohort observational dengan kriteria inklusi
yaitu pasien LNH usia 16 s/d 65 tahun, ECOG scale ≤2, serum kreatinin
≤1,5mg/dl, dan fungsi liver normal. Kriteria eksklusi antara lain memiliki PJK,
penyakit katup jantung dengan gangguan hemodinamik, ekokardiografi
prekemoterapi LVEF <50%, sedang atau riwayat iradiasi di dinding thorax.
Sampel darah diambil sebelum dan 24 jam setelah kemoterapi. Dari 34 pasien yang
diteliti, lansia 20 pasien, dewasa 13 pasien dan 1 pasien remaja. Sebanyak 33
pasien dengan skor ECOG 1. Kadar cTn-I 23 pasien meningkat 24 jam pascakemoterapi
ke-1 dan berbeda bermakna jika dibandingkan kadar cTn-I prekemoterapi
(p<0,001). Kadar NT-proBNP 11 pasien meningkat 24 jam pascakemoterapi ke-1
dan 22 pasien meningkat 24 jam pascakemoterapi ke-2. Kadar NT-proBNP
pascakemoterapi ke-1 berbeda bermakna jika dibandingkan prekemoterapi
(p<0,001). Kadar NT-proBNP pascakemoterapi ke-2 berbeda bermakna jika
dibandingkan prekemoterapi (p<0,001). Kadar NT-proBNP dosis DOX 100mg/m2 LPT
berbeda bermakna jika dibandingkan dosis 50mg/m2 LPT (p=0,001). Uji regresi
logistik menunjukkan usia tua berhubungan dengan risiko peningkatan NT-proBNP
(RR=6,271 (CI:1,295, 30,382), p=0,023). Kesimpulannya, terdapat peningkatan
kadar cTn-I dan NT-proBNP pada pasien LNH setelah kemoterapi berbasis DOX.
Penulis: Aditya Chandra Putra,
Djoko Heri Hermanto, Wursito
Kode Jurnal: jpkedokterandd160147
