Kadar Kortisol, Transforming Growth Factor β, serta Derajat Adhesi Pasca Laparoskopi dan Laparotomi
Abstract: Adhesi
intraperitoneal pasca bedah abdomen terjadi pada 50-97% kasus adhesi, dengan
penyebab terbanyak adalah laparotomi. Penelitian ini bertujuan membuktikan
perbedaan dampak laparoskopi dan laparotomi terhadap derajat adhesi peritoneal,
kadar kortisol dan TGF-β. Desain randomized control trial post test only
diterapkan pada dua kelompok, yaitu kelompok laparoskopi dan laparotomi dalam
anestesi umum. Sampel darah diambil sesaat sebelum dan 6 jam paska operasi
untuk pemeriksaan kadar kortisol. Tujuh hari pasca operasi dilakukan terminasi,
dilanjutkan laparotomi untuk penilaian adhesi intraperitoneal, dan pengambilan
cairan peritoneum untuk pemeriksaan kadar TGF-β. Hasil penelitian menunjukkan
ada perbedaan bermakna pada kenaikan kadar kortisol (rerata 20,03±1,550ng/ml),
TGF-β (rerata 6.772,50±414,77pg/ml), dan derajat adhesi antara kedua kelompok
(p=0,021, p<0,001, p=0,002). Terdapat korelasi positif kuat antara kadar
kortisol denganTGF-β (p=0,030, r=0,632) dan korelasi positif yang signifikan
antara kadar TGF-β dengan derajat adhesi (p=0,001, r=0,941). Penelitian ini
membuktikan bahwa bedah laparoskopi dapat mengurangi peningkatan kadar kortisol
dan TGF-β, serta insidens adhesi.
Penulis: Agung Pribadi,
Ignatius Riwanto, Selamat Budijitno
Kode Jurnal: jpkedokterandd160134
